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気まぐれ日記を淡々と
病理学的特徴 すなわち、良性腫瘍細胞は自律的な増殖をするものの、自らどこまでも自律的に増殖できる環境を作っていく能力をもたず、発生した場所で増殖するのみであり、栄養血管の不足などそれ以上の増殖を許さない環境が生じた時点で増殖を停止する。分化度の高い悪性腫瘍より、更に分化度の高い腫瘍と言うこともできる。なお、発がん機構は多段階であり、良性腫瘍と悪性腫瘍の境界線は必ずしも明らかではない。 形態的には、概ね以下のような特徴を示す(全ての良性腫瘍に当て嵌まる訳ではなく、またこの特徴に当てはまる腫瘍が全て良性という訳でもない)。 周囲の組織を圧排しながら増殖し、肉眼的にも顕微鏡的にも、周囲との境界が明瞭な膨脹性増殖を示す。転移や浸潤傾向を示さない。 発生母地の組織とあまり変わらない(＝類器官的 organoid な)組織構造を示す。即ち構造異型が小さい。(とは言え、全くの正常構造ではない。例えば腺腫の腺管はを持たない走行を示し、また三次元的なネットワークを構成している。) 個々の細胞の形態も母地の正常細胞とあまり大きな隔たりがない。即ち細胞異型が小さい。 細胞周期が長い。また、異常核分裂を起こさない。 （フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』より） PR 職業人としてのファイナンシャル・プランナーは主に２種類の系統に分かれる。銀行、郵便局、証券会社、生命保険会社、損害保険会社等の金融機関や、不動産仲介・分譲会社に勤務する企業系FPと、自ら事務所を持ち、独立自営する独立系FPの２つの系統である。 企業系FPの職務は、FP資格を持っている営業社員が自社で取り扱っている金融・保険商品、不動産を顧客に販売することである。最近、一部の金融機関で資産運用設計が有料化されてきているが、主には金融商品の収益を収入源にしているので相談業務自体は無料である。顧客のライフプランニングは、常に自社の商品を販売する理由付けとしてある、という位置づけである。これはFP自身が一企業の社員であるということにおいて止むを得ないことである。 これに対し、自営業者である独立系FPの多くは弁護士、税理士などの士業と同じ、時間当たりの相談料や会員契約（士業種でいう顧問契約）の年会費と、近年、金融機関以外の業者が証券仲介業の営業が出来るようになったため（ただし、日本証券業協会が行う、二種証券外務員試験に合格し、証券外務員資格を取得し、財務局に証券仲介業社として登録する必要がある）、株式や投資信託の販売手数料、保険中立人資格を保有するFPは生命保険、損害保険の販売手数料、その他、マネー雑誌への原稿執筆、マネーセミナーの講師などの数種類の収益源を持っている。しかし、特定の企業に属していないため、顧客の利益を優先する立場にある。そのため、特定の会社の金融商品のみを顧客に紹介する事はない。そういう意味で中立性が保たれている。 顧客にとって、企業系FPと独立系FPのどちらサービスを利用するのがいいのかという疑問がある。結論から行くと一概には言えないのだが、例えば、住宅ローンについて「ちょっと聞いてみたい」という程度であれば、わざわざ相談料を支払って独立系FPに相談するよりも、銀行の窓口で勤務する企業系FPを無料で相談するほうがいい場合もある。しかし、ある程度の資産を持つ富裕層の場合、企業系FPにとっては金融商品を販売する格好のターゲットになるので顧客の利益優先、金融商品の他社との中立性ということに欠ける場合がある。このような場合は、きちんと相談料を支払ってでも独立系FPに依頼するほうがいいと考えられる。 今後ビジネスの現場で、独立系FPが増えていくには、日本弁護士会や日本税理士会などのように職業団体が必要になってくると考えられる。 現在のＮＰＯ法人日本ファイナンシャル・プランナーズ協会や金融財政事情研究会は、ファイナンシャル･プランナーの資格認定や啓蒙・教育機関という位置づけであるので、独立系FPに対する福利厚生は何もない（機関紙発行、インターネット上でのポータルサイトなどの会員に対するサービスはある）。例えば、職業団体が創設されて健康保険組合などが出来ていけば、ＦＰ自身の生活面の安定や、より地位の向上や職業としての確立が図れるのではないかと考えるのである。 その他、他の士業と比較して職業としての歴史が浅いため、ビジネスモデルが確立されていない。ＦＰの資格制度が確立してから相当の年数が経つが、独立系のＦＰビジネスにおいてはまだまだ手探りの状態である。これからＦＰとして独立自営をしようとする人に開業支援、経営相談の窓口が必要と考えられる。 （フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』より）
網膜色素変性症（もうまくしきそへんせいしょう、英 pigmentary degeneration of the retina, 羅 degeneration pigmentosa retinae)は、眼科疾患の一つで、中途失明の3代原因の一つである。数千人に一人の頻度で起こるとされており、盲学校ではこの病気の生徒が一番多い。概要進行性夜盲、求心性視野狭窄を認める疾患。 原因基本的には遺伝性疾患であるが、孤発例もある。 その遺伝形式は常染色体優性遺伝、常染色体劣性遺伝、伴性劣性遺伝の３つ形式を持つタイプがある。 統計 4000～8000人に1人発症する。 症状初期には夜盲を自覚することが多い。徐々に視野狭窄を示す。末期まで視力が維持される方が多い。 合併症後嚢下白内障 検査眼底検査にて、網膜に特徴的な骨小体様色素沈着、網膜血管狭窄を認める。無色素性網膜色素変性症も存在し、一概に骨小体様色素沈着があるとは限らない。 視野は輪状暗点・求心性視野狭窄を認める。 網膜電図(electroretinography:ERG)のflash ERGにてnon-recordableを記録する。 上記三点および夜盲があれば、ほぼ診断がつけられる。（フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』より）
＜おすすめ＞ 網膜症 通常、貧血は健康ではない状態であるが、これを他の症状の治療に利用する事がある。ウイルス性肝炎を含む肝炎では、肝臓の細胞に鉄分が蓄積される。これはアポトーシスを引き起こす事で、傷付いた肝細胞を排除しようとする免疫機能の働きで、この肝臓細胞内の鉄分が活性酸素を細胞内に呼び込んでアポトーシスが起こされる訳だが、肝炎ではこれらアポトーシスが過剰に機能し、放って置けば肝硬変を引き起こす。これを食い止めるために、食事制限などによって人為的に鉄分欠乏状態を起こさせる。 しかし既に鉄分が肝臓細胞に過剰に蓄積されている場合には、早急に鉄分を消費させる必要が出てくる。この際、瀉血によって人為的に貧血状態を引き起こさせ、ヘモグロビン合成に鉄分を消費させるという除鉄療法と呼ばれる治療法が広まっており、特にインターフェロンの効き難いC型肝炎では、同治療法の効果が期待されている。なお単に瀉血すればいいというものではなく、血液中のGTP値を監視するなどといった、他の療法との併用が必要とされる。 （フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』より） 高齢の女性ほど罹患率が高い為、今日では多くの国で検診を受けることが推奨されている。検診には胸部自己診断法(breast self-examination)とマンモグラフィー(mammography)も含まれる。いくつかの国では、壮老年女性の全員の(毎年の)マンモグラフィー検診が実施され、早期乳癌の発見に効果を挙げている。 この段階で施されるマンモグラフィーは早期乳癌を発見する為の選択肢のひとつであり、より一般的な方法として、超音波検査、MRIやCTなどマンモグラフィーに比べて解像度が低く、不便な画像診断も存在する。CTは乳癌の検診には殆ど適しておらず、費用や検査時間など使い勝手の点でMRIも同様に検診には使い難い。 アメリカの低所得者層では医療サービスへのアクセスが十分でないため、乳癌の検診を受ける率が低く、それと相関して乳癌が診断された時に癌が進行している確率が高い。そのため、連邦政府は乳癌・子宮癌早期発見プログラムを1990年に創設し、低所得者のための無料検診を実施している。これを受けて州政府も州の財源を追加して乳癌の低所得者無料検診を拡大した。例えば、カリフォルニアでは増税したたばこ税を財源として、一年間に20万人弱の女性に無料検診を提供している。 |
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